Những điều cần biết đối với người bệnh không có thẻ BHYT
Thông tư số 02/2017/TT-BYT Bộ Y tế mới ban hành sẽ được áp dụng từ ngày 1/6/2017. Thông tư này quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh (KCB) không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm Y tế trong các cơ sở KCB của Nhà nước và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí KCB trong một số trường hợp.
Mức giá hơn 1.900 dịch vụ y tế, ngoài ra các dịch vụ phẫu thuật, thủ thuật chưa có tên cụ thể được phân loại thành 1,2,3 theo thông tư 50/2014/TT-BYT để tính giá được áp dụng tại cơ sở khám chữa bệnh nhà nước, người bệnh chưa tham gia BHYT, người bệnh có thẻ BHYT nhưng đi khám bệnh, chữa bệnh hoặc sử dụng các dịch vụ khám, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT.
Mức giá tối đa được quy định tại thông tư này cũng tương đương với giá đã ban hành cho nhóm bệnh nhân có BHYT theo các hạng bệnh viện, để tạo sự bình đẳng giữa người có thẻ BHYT và không có thẻ BHYT trong chi trả chi phí cho bệnh viện, khuyến khích người chưa có thẻ BHYT tham gia BHYT.
Hiện nay số dân tham gia BHYT cả nước đạt 81%, tỉnh Yên Bái 88,7%, huyện Văn Chấn 89 % dân số, phần lớn là những người có mức sống trung bình trở lên nên việc điều chỉnh sẽ giúp người dân thấy lợi ích của BHYT để tham gia.
So với mức giá viện phí hiện tại thì mức giá viện phí mới tăng hơn nhiều do cấu thành thêm các chi phí trực tiếp như: thuốc, hóa chất, dịch truyền, điện, nước, môi trường, nhiên liêu.., và chi phí tiền lương, phụ cấp thường trực, phẫu thuật, thủ thuật…
Cụ thể giá một số dịch vụ như:
Tên dịch vụ | Giá dịch vụ theo TT 04/2012/TTLB-BYT-BTC | Giá dịch vụ theo TT 02/2016/TT-BYT |
Khám bệnh | 8.000 | 31.000 |
Giường nội khoa | 32.000 | 149.800 |
Giường ngoại khoa loại 2 | 48.000 | 180.800 |
Giường ngoại khoa loại 3 | 40.000 | 159.800 |
Phẫu thuật lấy thai lần đầu | 1.300.000 | 2.223.000 |
Phẫu thuật lấy thai lần thứ 2 trở lên | 1.350.000 | 2.773.000 |
Phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa | 1.820.000 | 2.460.000 |
Phẫu thuật u xơ tử cung | 1.790.000 | 3.246.000 |
Phẫu thuật chửa ngoài tử cung | 650.000 | 3.553.000 |
Xem chi tiết thông tư 02/2017/TT-BYT tại đây
Khi áp dụng giá viện phí mới đối với nhóm đối tượng không có BHYT, người bệnh phải bỏ chi phí rất cao, ảnh hưởng đến kinh tế của gia đình. Vì vậy, chính quyền, các cơ quan thông tin đại chúng cần tuyên truyền phổ biến chính sách về giá viện phí theo Thông tư số 02/2017/TT-BYT và quyền lợi của người tham gia BHYT. Đối với người dân cần hiểu rõ ý nghĩa. tầm quan trọng của chính sách BHYT và chủ động tham gia BHYT đề phòng khi rủi ro, ốm đau.
Nguyễn Văn Chung
PHÒNG KHTH