Trung tâm y tế huyện Văn Chấn, bước đầu thực hiện cơ chế tự chủ tự chịu trách nhiệm trong việc thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, nhân sự và tài chính

Tự chủ để phát triển

Đến với TTYT huyện Văn Chấn (cơ sở điều trị hạng III) những ngày đầu năm, đã thấy nhiều sự thay đổi tích cực trên tất cả các mặt: Cơ sở vật chất tương đối đầy đủ, khang trang, sạch, đẹp, hệ thống lấy số tự động, phần mềm quản lý khám chữa bệnh, có hệ thống lọc nước uống tự động cung cấp nước miễn phí cho người bệnh, , có wifi miễn phí… Những ngày đầu năm này, mỗi ngày Trung tâm đón khoảng 220 – 270 người đến khám, điều trị. Bệnh nhân đến khám đông song không có tình trạng chen ngang, chen lấn, xô đẩy mà yên tâm chờ đợi đến lượt theo hệ thống phát số và kiểm soát số tự động.

Mặc dù chỉ tiêu giường bệnh là 145 giường, nhưng ở thời điểm đầu năm nay, số lượng bệnh nhân điều trị nội trú ở TTYT huyện Văn Chấn luôn duy trì ở mức 200-250 người. Với sự cố gắng của đơn vị, hiện các phòng bệnh không có tình trạng phải nằm ghép; các công trình vệ sinh đều được cải tạo, thay mới sạch sẽ, gọn gàng. Nhiều kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu của tuyến trên được triển khai tại Trung tâm; phong cách thái độ phục vụ được đổi mới hướng tới sự hài lòng của người bệnh…

Theo Bác sỹ CKII Hoàng Văn Hải – Giám đốc Trung tâm: Các bước phát triển vừa qua, cộng thêm số lượng bệnh nhân đông chính là điều kiện cần và đủ để Trung tâm  thực hiện tự chủ. Bước vào tự chủ, Trung tâm  chủ động hoàn toàn về chỉ tiêu, kế hoạch; tổ chức triển khai thực hiện nhiệm vụ; tài chính; và đặc biệt là quyền chủ động quyết định về nhân sự phù hợp với tình hình thực tế về khối lượng công việc, đảm bảo chất lượng cung cấp dịch vụ cho các đối tượng khách hàng một cách tốt nhất, hài lòng nhất. Qua đó, Trung tâm  có thể thu hút các chuyên gia, người tài về phát triển đơn vị…

Với cơ chế tự chủ, Trung tâm  chuyển sang hoạt động theo cơ chế “lãi ăn, lỗ chịu”. Như vậy, Trung tâm  muốn tồn tại và đi lên bắt buộc phải phát triển mọi mặt từ nhân, vật lực đến cơ sở hạ tầng, dịch vụ và đáp ứng được các yêu cầu của các bệnh nhân. Độc lập về tài chính, nguồn thu của Trung tâm  chính là từ BHYT và các dịch vụ công chính đáng, hợp pháp. Làm tốt, bệnh nhân đông, thu nhập tăng cao và ngược lại. Để “sống khỏe”, Trung tâm  phải tiết kiệm chi tiêu, phát huy sự sáng tạo và phải biết rõ bệnh nhân “cần gì” để ưu tiên phục vụ. Cũng từ đó, người bệnh sẽ được hưởng các dịch vụ khám, chữa bệnh tốt nhất ngay tại tuyến cơ sở”.

Thực hiện từng bước theo lộ trình

Theo lộ trình của Bộ Y tế, đến năm 2018 sẽ tính đủ chi phí tiền lương, chi phí trực tiếp, chi phí quản lý và cả khấu hao tài sản. Từ đó, Bộ Y tế và Bộ Tài chính sẽ quy định một mức giá chung đối với mỗi loại dịch vụ y tế, áp dụng chung cho hệ thống tất cả cơ sở y tế trên toàn quốc. Vì vậy, chủ trương giao quyền tự chủ cho các bệnh viên công lập là hoàn toàn là tất yếu.

Với việc tự chủ, Nhà nước sẽ không phải cung cấp kinh phí hoạt động sự nghiệp cho Trung tâm  năm 2017 khoảng 6 tỷ, đến năm 2020 đơn vị sẽ tự chủ hoàn toàn ngân sách chi thường xuyên. Và về phía người bệnh, Trung tâm  xác định bắt buộc phải lấy bệnh nhân làm trung tâm. Mọi kỹ thuật chuyên môn và dịch vụ, cơ sở hạ tầng, xoay quanh yêu cầu của người bệnh để phục vụ… Về lâu dài, để thực hiện cơ chế tự chủ, Trung tâm  phải khắc phục những hạn chế, thách thức hiện nay như: Tư duy bao cấp kéo dài, kiến thức quản lý củaTrung tâm  theo xu hướng hiện đại còn hạn chế. Do đó, Trung  tâm đã xây dựng đề án  tự chủ thực hiện từng bước theo lộ trình giai đoan 2017-2025:

– Phấn đấu đến năm 2018 Khối điều trị tại Trung tâm y tế huyện sẽ trở thành đơn vị sự nghiệp công lập tự chủ hoàn toàn về kinh phí chi thường xuyên. Thực hiện mô hình xã hội hóa xây dựng khu điều trị theo yêu cầu.

– Phấn đấu đến năm 2020 Khối điều trị tại Trung tâm y tế huyện sẽ trở thành đơn vị sự nghiệp công lập tự chủ hoàn toàn về kinh phí chi thường xuyên và một phần chi đầu tư phát triển.

– Đến năm 2020, đầu tư  phát triển bệnh viện quy mô 250 giường và 300 giường vào năm 2025

Cũng theo BSCKII Hoàng Văn Hải, tự chủ là “cởi trói” cho đơn vị song không phải tự chủ là muốn làm gì thì làm. Đơn vị được chủ động phát triển trong khuôn khổ đề án cụ thể đã được UBND tỉnh phê duyệt, cũng như các văn bản hiện hành khác của Nhà nước có liên quan. Sở Y tế Yên Bái sẽ xây dựng phương án hậu kiểm, kiểm tra, giám sát, khuyến khích động viên cũng như chấn chỉnh các biểu hiện lệch lạc, đi chệch, để người bệnh được hưởng các dịch vụ khám, chữa bệnh tốt nhất ngay tại tuyến cơ sở.

NGUYỄN VĂN CHUNG
Phòng KHTH-TTYTVC